O eletrocardiograma na fase aguda da Doenças de Chagas por trasmissão oral / Eletrocardiograms in the acute phase od Chagas Disease through oral transmission

Fundamentos: A região amazônica sempre foi considerada área de baixo risco para a doença de Chagas (DC). Objetivo: Relatar as alterações eletrocardiográficas observadas na fase aguda da DC transmitida por via oral. Métodos: Foram analisados os traçados eletrocardiográficos de 161 pacientes com quadro clínico, sorológico e parasitológico da DC em sua fase aguda, todos provavelmente contaminados por via oral, de janeiro 2009 a abril 2010, atendidos no Hospital das Clínicas Gaspar Viana, em Belém, PA, Brasil. Resultados: Os resultados mostraram basicamente as mesmas alterações eletrocardiográficas clássicas descritas na fase aguda da doença, sugerindo não haver diferenças significativas entre as miocardites ocasionadas pela transmissão oral em comparação àquelas da transmissão vetorial e sanguínea. Conclusão: As alterações eletrocardiográficas da DC na fase aguda são similares às da doença contraída pela forma vetorial em zonas endêmicas.

Background: The Amazon region has always been rated as a low-risk area for Chagas disease (CD). Objective: To report on electrocardiographic changes observed in the acute phase of orally transmitted CD. Methods: ECG tracings were analyzed for 161patients with clinical, serological and parasitological acute phase CD, all probably infected orally, between January 2009 and April 2010, seen at the Hospital das Clínicas Gaspar Viana in Belém, Pará State, Brazil. Results: The results showed basically the same classic electrocardiographic changes described for the acute phase of the disease, suggesting no significant differences between myocarditis caused by oral transmission compared to blood and vector transmission. Conclusion: Electrocardiographic changes in acute phase CD are similar to those found when this disease is contracted through vectors in endemic areas.

Avaliação laboratorial da toxidade da primaquina em dose duplicada e tempo reduzido no tratamento de malária por plasmodium vivax / Toxicity evaluation of primaquine used in duplicated dose and in reduced time for the treatment of patients with vivax malaria

Introdução:Os programas de controle de malária preconizam o uso de esquemas terapêuticos mais operacionais. Objetivos: Avaliar a toxidade de esquemas terapêuticos para malária vivax que resguardem a eficácia do tratamento antimalárico feito antigamente com duração de quatorze dias. Método: Foram avaliados os perfis laboratoriais de sessenta portadores de malária por Plasmodium vivax, em um dos três grupos de tratamento: grupo A: cloroquina 600mg em dose única e primaquina 30mg por dia por cinco dias; grupo B: cloroquina 600mg em dose única e primaquina 30mg por dia durante sete dias. Os pacientes foram submetidos aos seguintes exames: hemograma, reticulocitometria, plaquetometria e dosagens de bilirrubinas, creatinina e aminotransferases no primeiro dia de tratamento, e seguidamente no 3º,7º,9º e 14º dias. Resultados e considerações finais: Os esquemas empregados não demonstraram toxicidade traduzida nos parâmetros avaliados na população estudada, demonstrando melhora destes parâmetros no período pós-tratamento